Esta pirâmide foi construída nos anos 18 e 12 aC como sepulcro de Caio Cestio, um magistrado, representante dos plebeus e membro do College of Septemviri Epulones.

Inspirando -se nas pirâmides egípcios, bastante elegante em Roma durante a Era de Augustinosa, a de Caio Cestio é o único exemplo sobrevivente de pirâmides romanos.A própria pirâmide é cercada nas paredes da aureliana.Em uma face da pirâmide, há uma inscrição que afirma que levou 330 dias para concluir a construção.

Medindo cerca de 36 metros de altura, 29,6 de largura, seu tamanho atual parece menor por causa da elevação da estrada em que está.A estrutura é vestida em mármore de Carrara e, graças ao recente trabalho de restauração, o interior agora pode ser visitado e onde se pode ver os afrescos refinados pintados em fundos brancos.